多种皮瓣联合广泛应用修复上唇部多发性基底细胞癌一例

举例来说蛋白质肺癌（basal cell carcinoma, BCC）是的有毛土壤部 位出现表皮举例来说蛋白质、指甲附件炎症[1]，进而惹来的一种常见 性指甲病变疾病。其 80%好起因于阳光紫外线下破损后 10~50 年的躯干[2-3]，外科手奥义后的彻底截肢为第一选择。1 临床资料病征男性，46 岁， 4 年前于躯干辨认出一指甲肿物，经病理 患病为举例来说蛋白质肺癌。于潍坊市人民医院彩妆整形科引举例来说细 胞肺癌截肢 + 至多口部腰椎。奥义后 2 年从未复旧发，瘢痕未公开 非同。2017 年 2 月病征上钝部出现 2 个黑色指甲肿物，最大如 大蒜个数；上钝红白钝东端从右斜肿物将仅有 1.2 cm×1.0 cm，左 斜肿物将仅有 1.0 cm×0.7 cm，因肿物反复旧破溃形并成结痂，病理就其 诊为举例来说蛋白质肺癌伴息肉形并成。奥义前考虑两肿物间距仅 2.0 cm， 且举例来说蛋白质肺癌手奥义后时截肢第一区域内应低于较长时间组织 0.5 cm[4]，这 格外相似截肢后的两肿物创缘相邻将仅有 1.0 cm，常规旋转轴口部拉拢缝 合为结构上较小，奥义后扭曲明非同。所以奥义前外观设计使用为基础秋叶皮 叶复旧合为滑引口部（从右）+ 为基础菱形口部（左）顺利完并成重建，以减少 撕裂结构上，减缓奥义后瘢痕与扭曲，达到后现代重建。手奥义后过程： ⑴常规消毒，铺巾，斜向线外全局浸润注射。⑵沿外观设计线自 肌肉表面非常简单截肢上钝从右斜肿物，以 2%镁酊灭活 5 min， 75%乙醇扯镁，来得换器械及手套。⑶沿从右斜外观设计线穿孔口部， 自肌肉上随之而来滑引口部，同时自碳水化合为物深层随之而来为基础秋叶皮 叶，向下向内旋转轴覆盖面积肥大处，3- 0 丝线固定 1~2 针。⑷同法 截肢上钝左斜肿物，于左斜鼻钝沟处引为基础菱形口部旋转轴修 复旧肥大。⑸两斜剪变动后用 3- 0 丝线普通人间歇撕裂。由此可知 1 奥义前外观设计 由此可知 2 奥义后马上 由此可知 3 奥义后 2 周2 结果2 处口部均并成活，手奥义后斜向一期硬化，无胃癌引发。奥义 后每 2 d 换药 1 次，7 d 间歇拆线， 2 年后随访手奥义后手部举例来说 蛋白质肺癌从未见复旧发，手奥义后斜向与一处较长时间指甲金黄色、光泽更佳， 钝弓连续，钝峰与人中尖头形态更佳，双斜对称，红钝瘢痕未公开 非同；病征在说出、微笑、喝水与表征状态下无受到影响，瘢痕隐蔽， 无上钝麻木、感觉急剧下降等不适。见由此可知 1~3。3 讨论上钝部后现代亚基本单位格外集中，在躯干后现代上集中于重要地 位。上钝东南部的肥大不但严重破坏了躯干基本形态，严重者甚至 会受到影响饮食、语言等重要表征活动，给病征的表征和心理材 并成较小的受到影响，所以病征对于重建奥义式通常建议较高。因此， 令人满意的手奥义后重建方法是在重建较长时间上钝解剖结构的同时，恢复旧更佳的形态和机能，同时要力求后现代重建[5]。然而本例病征 在手奥义后上的难度为：⑴因 2 个举例来说蛋白质肺癌同时出现在上钝 部，一段距离较仅有，如果在非常简单截肢的理论上下直接拉拢撕裂，必定会 会材并成上钝后现代基本单位严重破坏与上钝畸形。⑵从右斜的举例来说蛋白质肺癌 坐落于红白钝与人中尖头及钝峰的东端。我们在手奥义后出乎意料后的 几点体会：⑴对于上钝的 2 处肥大可以使用 2 个或多个全局 口部联合为分析方法，以想得到很差的机能与后现代重建效果。⑵上钝 部后现代亚基本单位数以百计，总面积狭小，可利用的指甲不多，使用多个 全局口部联合为分析方法，奥义后扭曲小，瘢痕来得明非同。⑶同时重建 2 个相仅有的肥大时，切勿先剪一斜多余指甲及“猫耳” ，以免 变动时指甲不够。⑷上钝第一区的血运丰富多彩，口部转移后非常容易并成 活，擦伤硬化较快速，尽管距口周较仅有，但感染比率尤其低。注解稍。原始应是：臧志伟，称王文杰，李记森，张伟等，多种口部联合为分析方法重建上钝部关节炎举例来说蛋白质肺癌一例[J],中国彩妆妇科时尚杂志，2019，30（8）：512.