Anesthesiology:奥氮平可有效降低非住院手术患者出院后的呕吐不确定性

2022-01-17 06:34:55 来源:
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非康复做切除术入院后的舒服和呼吸困难是一个常见的疑问,目前仍没有人比较好的解决原理。奥氮平是硫代苯二氮卓类非典型抑止抑郁症制剂,可拮抑止与舒服和呼吸困难发病机制有关的几种受体或可用于来治疗病人入院后的舒服和呼吸困难。一项单中心、结果表明、随机、低血糖对应试验性,来自英美两国的学术研究人员发现口服奥氮平可必需减缓减缓了病人入院后1星期舒服和/或呼吸困难的不确定性,结果已发此表于Anesthesiology。

学术研究纳入了140名50岁或下述的成年女性病人,全麻下做非康复小儿或整容,所有病人都做了地塞米松和昂丹司琼的基础上协同术前施打单血糖的奥氮平10mg(71亦然)和低血糖(69亦然)。主要复合结果是入院后24小时内舒服和/或呼吸困难。次要结果包括相当严重舒服、呼吸困难和副作用。

结果显示,低血糖组26亦然(38%)和奥氮平组10亦然(14%)病人愈演愈烈主要结果(RR,0.37;95% CI,0.20~0.72;P = 0.003)。低血糖组14亦然(20%)和奥氮平组4亦然(6%)病人愈演愈烈相当严重舒服(RR,0.28;95% CI,0.10~0.80)。低血糖组8亦然(12%)和奥氮平组2亦然(3%)病人愈演愈烈呼吸困难(RR,0.24;95% CI,0.05~1.10)。入院后24 h内镇静的中奇数(评级0~10分,10分最高),低血糖组为4分(四分奇数以内,2~7分),奥氮平组为6分(四分奇数以内,3~8分)(P=0.023)。

此表1. 舒服和呼吸困难结果

综上所述,该学术研究结果此表明,与昂丹司琼和地塞米松协同使用时,奥氮平相对低血糖减缓了非康复切除术病人入院后24小时内舒服和/或呼吸困难的不确定性,减缓了约60%,但镇静评级略有增加。

原始注解:

Jaime B Hyman, Chang Park, et al.,Olanzapine for the Prevention of Postdischarge Nausea and Vomiting after Ambulatory Surgery: A Randomized Controlled Trial. Anesthesiology. 2020 Jun;132(6):1419-1428. doi: 10.1097/ALN.0000000000003286.

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