在运用于大张皮片移植时需注意哪些细节？

大张里奥片重制术是收下人体某个胸部的大块里奥片，不剪碎，人声重制于表里奥缺损区，称为大张里奥重制术，一般使用用鼓式收里奥机或电（燃）收里奥机切收，可包含骨髓和异体里奥片。本文所介绍的大张里奥片重制为骨髓里奥片重制。

于是以因为里奥片面积又大又明晰，虽然即可要极大的供里奥面积且较废里奥源，成活率不及小里奥片，但大张里奥片重制后效用较厚重，留下的瘢痕都更大。如果里奥片较硬，还有利于功能性恢复，术后里奥片收缩更大。因此，流行病学上一般敦促里奥片重制的尺寸为0.5cm，小儿里奥片重制的尺寸为0.4cm。但如果里奥源不可观或为感染支配不佳的肉芽创面，此时便于是以因如此不敦促采收大张里奥片重制。

采收大张里奥片重制时，有下述手术注记。

在手术之前，首先是现代化同样的术前胸部持续性、出血持续性和凝血功能性检验，在术前尽可能纠于是以高血压和低蛋白血症，并于术前一日同样备里奥。其次是术前现代化创面分泌物细菌培养及药敏，并于术前一日或中午使用相关青霉素。之后是配血，一般收里奥机一股即可血30～50ml，切削1%体表面积的痂里奥面积即可要BOSS50～100ml。

在术当中，应当将被重制创面遮盖疏松或局部用缠穿孔齐在手通，彻底止血并洗手洗手。手术过程大概如下，首先进行铺平于创面上，边缘间断切除固定。切除时，先穿里奥片再穿孔创缘。切除后，里奥片应当在行创面稍微张力。切除应当以求避免注意到“架桥现象”，若发挥作用坑洞，使用“纱布团”将里奥片固定于创面上。如果发挥作用瘢痕或里奥下脂肪较多所导致的创缘较硬，可使用早先切除法。

在切除中止后，使用青霉素洗手创面，并将里奥片下积燃和积液排净。可以在里奥片上开洞竖井，但为撕裂后里奥片厚重，应当寡开或顶多。若注意到创面渗血、渗液，很难完全支配，可在里奥片下放置薄膜片同样竖井。

在重制中止后，根据早先了了绷带或厚层醋绷带。

里奥片重制于割伤与整复外科医生当中仅有很可追溯的历史，理应当消灭创面时至于大面积 割伤的根本措施。对于割伤最初骨髓里奥的应当用，应当根据骨髓里奥源、并再考虑拟植里奥胸部整形所即可表里奥等因素，选择何种植里奥方式。如果骨髓里奥源充分，原则上以求应当用大张植里奥，寡用蓝绿色或老爷植里奥，以尽可能恢复功能性胸部功能性，减寡瘢痕挛缩和脊柱。

参考；也：

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