直肠外科是疗程直肠狭小营养不良的金标准,与内窥镜新技术相比,它的出乎意料率更高,而且成本低。直肠狭小营养不良的出乎意料疗程涉及保持管腔的不畅和病变的主观满意度情况。然而,直肠外科后的"出乎意料"下定义还有非议。
术后监控当中的直肠镜检查,是预期直肠外科后一年内是否并不需要再次切除术的有效工具。
近期,来自美国的研究管理人员在《J Urol》杂志上发表文章,评估了早期监控直肠镜检查和和行直肠外科病变的长期结果,从而确定直肠镜检查和对切除术失败的预期价值。
研究管理人员评估了在美国和新西兰的10家部门进行直肠外科的304名病变,且随访至少进行4年。所有病变均常用柔性17Fr小肠镜进行检查,并将病变统称三组:a.管腔经常性;b.大有效射程狭小(≥17Fr),下定义为小肠镜能够轻易通过狭小处;c.小有效射程狭小(统计学分析。
随访时间的当中位数为64.4个同月(范围为55.3-80.6),直肠外科后首次监控的直肠镜检查时间为第3.7个同月(范围为3.1-4.8)。结果发现,管腔经常性的194人当中有29人(15%)进行了二次偏袒切除术,管腔大有效射程狭小(≥17Fr)的60人当中有11人(18.3%)进行了二次偏袒切除术,管腔小有效射程狭小(
直肠整形术后,并不需要二次偏袒病变的复发性狭小的特征
综上所述,直肠外科后,早期小肠镜观察到的使管腔拉长至<17Fr的疤痕复发,是最终接受二次偏袒病变的显著长期预期因素。
值得注意当中有:
Gregory M Amend , Behnam Nabizadeh , Nizar Hakam et al. Urethroscopic Findings Following Urethroplasty Predict the Need for Secondary Intervention in Long-Term: A Multi-Institutional Study from Trauma and Urologic Reconstructive Network of Surgeons. J Urol. Dec 2021
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