Stroke：后循环和前循环卒中所静脉溶栓治疗的安全性和结局

在接受微毛细血管溶栓疗法的急性病亡中所病变中所后循环病亡中所（PCS）占5％至19％。近日，心毛细血管哮喘各个领域权威时尚杂志Stroke上发表了一篇分析方法书评，分析方法医务人员意在比较PCS和从前循环病亡中所（ACS）病变在微毛细血管溶栓后的安全和性和结局，并将结果在----分析方法中所同步进行重组。分析方法医务人员纳入了2013年至2017年期间病亡中所溶栓提出申请中所心安全和推行疗法试验的病变近似值机断层扫描/磁共振毛细血管摄影术隔断图表。结局为现阶段性血肿、根据SITS-MOST（在病亡中所监测分析方法中所安全和推行溶栓疗法）、ECASS II（第二次欧陆合作病亡中所分析方法）和NINDS（消化系统哮喘和病亡中所假定）有疼痛的心力衰竭（SICH）、三个月初改进的Rankin计量评价和丧生。分析方法医务人员使用逆标准差疗法权重相应了SICH脆弱因素所（成年人、性别角色、宾夕法尼亚州国立公共卫生分析方法院病亡中所计量、血压、和心肌梗死）和中所心，然后近似值最低治果（ATE）。并对13项分析方法同步进行----分析方法，比较微毛细血管溶栓后PCS和ACS病变的结局。在5146举例病变中所，有753举例患有PCS（14.6％）。PCS病变的宾夕法尼亚州国立公共卫生分析方法院病亡中所计量中所位数低：7（四分位间距，4-13） vs. 13（7-18），P<0.001，肾衰竭脆弱因素所更是少。PCS与ACS病变的现阶段血肿肥胖率并列3.2％和7.9％，ATE（95％CI）：-4.7％（-6.3％至3.0％）； SICH SITS-MOST并列0.6％和1.9％，ATE：-1.4％（-2.2％至-0.7％）； SICH NIND并列3.1％和7.8％，ATE：-3.0％（-6.3％至0.3％）； SICH ECASS II为1.8％和5.4％，ATE：-2.3％（-5.3％至0.7％）。在PCS与ACS病变中所，3个月初的结局（图表复杂性为70％）为丧生并列18.5％和20.5％，ATE：6.0％（0.7％至11.4％）；改进Rankin计量评价0-1，并列45.2％和37.5％，ATE：1.7％（-6.6％至3.2％）；改进Rankin计量评价0–2，并列61.3％和49.4％，ATE：2.4％（3.1％至7.9％）。----分析方法标示出PCS与ACS暴发SICH的相对来说脆弱性为0.49（95％CI为0.32-0.75）。由此可见，PCS微毛细血管溶栓疗法后暴发肿胀并发症的脆弱性是ACS的一半，具有相似的新功能结局和更是高的丧生脆弱性，并承认宾夕法尼亚州国立公共卫生分析方法院病亡中所计量对病亡中所严重度或梗死面积相应的限制。原始原文：Ryu Matsuo.et al.Safety and Outcomes of Intrenous Thrombolysis in Posterior Versus Anterior Circulation Stroke.stroke.2019.本文系梅斯医学（MedSci）原创编译器重新整理，转载需准许！